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IAOMTは口腔衛生の統合を促進します

歯周病は、心血管系の問題や糖尿病におけるその役割で医学界に受け入れられていますが、他の歯の状態や材料が全身の健康に及ぼす影響はまだ広く認識されていません。 しかし、口は消化管への入り口であるため、口腔内で起こったことが体の他の部分に影響を与えることは驚くべきことではありません(糖尿病の場合のようにその逆も同様です)。 歯の状態や材料が人間のシステム全体に影響を与える可能性があることは明らかなように思われるかもしれませんが、主流の医学界、政策立案者、および一般の人々がこの現実について教育される必要があることは明らかです。

生物学的歯科と口腔衛生の統合

生物学的歯科は、歯科の別の専門分野ではなく、歯科診療のすべての面および一般的な医療に適用できる思考プロセスと態度です。現代のヘルスケアの & 口腔の健康と全体的な健康の間の本質的な関係を認識すること。 口の健康は人全体の健康の不可欠な部分であるため、生物学的歯科の信条は、ヘルスケアにおける会話のすべてのトピックに情報を提供し、交差することができます。

生物学的歯科医は、水銀フリーおよび水銀セーフな歯科の実践を奨励し、臨床応用においてこれらの用語が実際に意味するものを他者が理解するのを助けることを目指しています

  • 「水銀を含まない」とは、幅広い意味合いを持つ用語ですが、通常、歯科用水銀アマルガム充填剤を使用しない歯科診療を指します。
  • 「水銀安全」とは、通常、既存の歯科用水銀アマルガム充填物を除去して非水銀に置き換える場合など、最新の科学的研究に基づく革新的かつ厳格な安全対策を使用して暴露を制限する歯科診療を指します代替案。
  • 「生物学的」または「生体適合性」歯科とは、通常、歯科材料および生体適合性を含む口腔および全身の健康に対する歯の状態、デバイス、および治療の影響も考慮しながら、水銀を含まない水銀安全な歯科を利用する歯科診療を指します。

の検討に加えて 水銀充填のリスク 歯科材料の生体適合性(アレルギーおよび感度テストの利用を含む)、生物学的歯科は、重金属の解毒とキレート化、栄養と口腔の健康、口腔電気、 局所および全身フッ化物曝露のリスク、生物学的歯周治療の利点、患者の健康に対する根管治療の影響、キャビテーション骨壊死(NICO)および顎骨骨壊死(JON)を誘発する神経痛の診断と治療。

IAOMTの歯科医は、メンバーシップ内で、水銀を使用しない、水銀を使用しない、生物学的歯科のさまざまなレベルのトレーニングを受けています。 ここをクリックして 生物学的歯科の詳細.

口腔衛生統合の必要性の証拠

最近の多くの報告は、口腔衛生が公衆衛生によりよく統合されることの緊急性を明確に確立しています。 実際、米国政府の疾病予防と健康増進局のプロジェクトであるヘルシーピープル2020は、公衆衛生改善の重要な分野を特定しました。それは、全体的な健康と福祉に対する口腔衛生の重要性の認識を高めることです。1

この認識が必要な理由のXNUMXつは、 何百万人ものアメリカ人が、虫歯、歯周病、睡眠呼吸障害、口唇裂と口蓋裂、口腔と顔面の痛み、口腔と咽頭の癌を患っています。.2  これらの口腔状態の潜在的な結果は広範囲です。 たとえば、歯周病は、糖尿病、心臓病、呼吸器疾患、脳卒中、早産、低出生体重の危険因子です。3 4 5  さらに、子供の口腔の健康上の問題は、注意力の欠如、学校での困難、食事や睡眠の問題につながる可能性があります。6  また、高齢者の口腔の健康上の問題は、身体障害や運動能力の低下につながります。7  これらは、全体的な健康に対する口腔の健康障害の既知の影響のほんの数例です。

彼らの 2011レポート アメリカでの口腔衛生の進歩、 医学研究所(IOM)は、専門家間の健康協力の必要性を明確にしました。 患者ケアの改善に加えて、口腔衛生を他の分野と統合することは、医療費を削減する手段として認識されました。8  さらに、IOMは、歯科専門家を他の医療専門家から分離することを警告しました マイナスに 患者の健康に影響を与えます。9  より正確には、口腔衛生イニシアチブ委員会委員長のリチャード・クルーグマンは、次のように述べています。上手。"10

口腔の健康が医療プログラムから除外された結果として有害な結果に耐える患者の現実は、他の報告で確認されています。 で で公開された解説 アメリカの公衆衛生誌、レナード・A・コーエン、DDS、MPH、MSは、歯科医と医師の間につながりがないと患者が苦しむと説明した。11  興味深いことに、研究者が述べているように、患者はこの接続を確立することを望んでいると報告されています。患者を効果的にケアできるように、統合的な健康について。」12

患者と開業医が口腔衛生と公衆衛生への統合されたアプローチから相互に利益を得るのは明らかです。 第一に、口腔の健康状態は、栄養不足、全身性疾患、微生物感染症、免疫障害、怪我、およびある種の癌を含む他の健康問題を示している可能性があります。13  次に、感染症、化学物質過敏症、TMJ(顎関節症)、頭蓋顔面痛、睡眠障害などの口腔の健康状態による有害症状に耐える患者は、専門家間の協力から恩恵を受けることができます。 このような協力は、癌治療や他の薬物療法による経口合併症に関しても求められています。14 および生体適合性材料に関して。15  歯科用水銀アレルギーは主観的および客観的な健康上の苦情をもたらす可能性があるため、生体適合性は特に重要です16 そして今日、21万人ものアメリカ人に影響を与えています。17  しかし、最近の研究や報告では金属アレルギーが増加していることが示唆されているため、これらの数値はさらに高くなる可能性があります。18 19

口腔衛生統合のための本質的な改善

これらすべての状況およびそれ以上の状況は、口腔衛生の問題が医学教育および訓練においてより一般的にならなければならないという証拠を提供します。 歯科学校と教育は医学部と継続教育から完全に分離されているため、医師、看護師、およびその他の医療専門家は、口腔疾患の認識を含む口腔医療について知識がないことがよくあります。20  実際、年間1〜2時間の家庭医学プログラムのみが歯の健康教育に割り当てられていることが報告されています。21

教育と訓練の欠如は、公衆衛生に幅広い影響を及ぼします。 上記のすべての条件とシナリオに加えて、他の結果はそれほど明白ではないかもしれません。 たとえば、病院の救急科(ED)で見られる歯科愁訴のほとんどの患者は、通常、痛みと感染症に苦しんでおり、口腔の健康に関するEDの知識の欠如が オピエート依存への貢献者 および抗生物質耐性。22

この意識の欠如は、機会の欠如によるものと思われます。 開業医は口腔の健康について関心とトレーニングを示してきましたが、このトピックは伝統的に医学部のカリキュラムでは提供されていませんでした。23  しかし、口腔衛生イニシアチブ委員会委員長のリチャード・クルーグマンのアドバイスのように、変更が奨励されています。アプローチ。24

そのような緊急の変化への励ましは効果があるように思われます。 既存のモデルとフレームワークのいくつかの革新的な例は、口腔と公衆衛生の統合に新しい未来を築いています。 IAOMTはこの新しい未来の一部であり、患者がより最適なレベルの健康を体験できるように、歯科医と他の医療専門家の間の積極的な協力を促進しています。

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