水銀充填:歯科用アマルガムの副作用と反応

水銀中毒による反応と副作用について話し合っている医師とベッドで病気の患者

歯科用アマルガムの副作用や詰め物に含まれる水銀による反応は、個別の危険因子により患者ごとに異なります。

誰もが環境有毒物質に対する同じ反応や副作用を経験した場合、特定の有毒物質への曝露が最終的な結果、つまりまったく同じ病気を引き起こすことは、医師だけでなく全員にとっても明らかでしょう。 しかし、研究により、個人は歯科用アマルガム水銀のような環境有毒物質に対して、自分の体に特有の方法で反応することが実証されています。

歯科用アマルガム水銀:それは何ですか?

世界中の何百万もの歯科医が、虫歯の充填材料として歯科用アマルガムを日常的に使用しています。 「銀の詰め物」と呼ばれることが多い歯科用アマルガムは、実際には 45 ~ 55% の金属水銀で構成されています。 水銀は、人間、特に子供、妊婦、胎児に害を及ぼす可能性がある既知の神経毒です。 あ 2005 年の世界保健機関 (WHO) の報告書 水銀の警告:「肺の損傷を引き起こす以外に、神経、消化器、呼吸器、免疫系と腎臓に有害な影響を引き起こす可能性があります。 水銀曝露による健康への悪影響は、振戦、視力障害、聴覚障害、麻痺、不眠症、情緒不安定、胎児発育時の発達障害、小児期の注意力欠如と発達遅延です。 最近の研究では、水銀はそれ以下ではいくつかの悪影響が発生しない閾値を持たない可能性があることが示唆されています。【1]

が主導する世界的な取り組みが行われています。 水銀使用量を削減する国連環境計画歯科用水銀を含む【2] そして一部の国はすでにその使用を禁止しています。【3]  しかし、アマルガムは依然として世界中のすべての直接歯科修復物の約 45% に使用されています。【4] 米国も含めて。 実際、現在アメリカ人の口の中には 1,000 トンを超える水銀が存在すると推定されており、これは現在アメリカで使用されている水銀の半分以上です。【5]

報告と研究は、これらの水銀含有充填物が水銀蒸気を放出することを一貫して示しています。【6] 【7] 【8] これらの修復物は一般に「銀の詰め物」、「歯科用アマルガム」、および/または「アマルガムの詰め物」と呼ばれます。 【9] 一般の人は、アマルガムが他の金属と水銀の組み合わせを指すことを知りません。【10]

歯科用アマルガムの副作用と詰め物中の水銀に関連する反応

歯科用水銀アマルガムの充填に関連する「健康への悪影響」を適切に診断することは、250を超える特定の症状を含む、元素の形態の物質に対する潜在的な反応の複雑なリストによって妨げられます。【11]  以下の表は、水銀蒸気(歯科用アマルガムの詰め物から継続的に放出されるのと同じ種類の水銀)の吸入に最も一般的に関連する症状の一部を簡単にリストしたものです。

水銀元素蒸気の吸入に最も一般的に関連する症状
アクロディニア または情緒不安定、食欲不振、全般的な衰弱、皮膚の変化などの同様の症状【12]
食欲不振【13]
心血管系の問題/不安定な脈拍[心拍数の頻繁な変化] /頻脈[異常に速い心拍] 【14]
認知/神経/障害/記憶喪失/精神機能の低下/言語と視覚処理の困難【15] 【16] 【17] 【18] 【19]
妄想/せん妄/幻覚【20] 【21]
皮膚病状/皮膚造影[隆起した赤いマークが特徴の皮膚の状態] /皮膚炎【22] 【23]
内分泌かく乱/甲状腺の拡大【24] 【25]
エレティズム [いらいら、刺激に対する異常な反応、情緒不安定などの症状] 【26] 【27] 【28] 【29]
疲労【30] 【31]
頭痛【32]
難聴【33]
免疫システム障害【34] 【35]
不眠症【36]
神経反応の変化/末梢神経障害/調整機能の低下/運動機能の低下/多発性神経障害/筋力低下、筋萎縮、けいれんなどの神経筋の変化【37] 【38] 【39] 【40] 【41]
口腔症状/ 歯肉炎/金属味/ 口腔苔状病変/【42]【43]【44]【45] 【46] 【47]
心理的な問題怒り、うつ病、興奮性、過敏性、気分変動、緊張に関連する/気分の変化【48] 【49] 【50] 【51]
腎[腎臓]の問題/タンパク尿/ネフローゼ症候群【52] 【53] 【54] 【55] 【56] 【57]
呼吸器系の問題/ 気管支の炎症/気管支炎/咳/呼吸困難[呼吸困難]/肺炎/呼吸不全【58] 【59] 【60] 【61] 【62] 【63] 【64]
内気 [過度の恥ずかしさ] /社会的引きこもり【65] 【66]
トレマーズ/ mercurial振戦/意図的振戦【67] 【68] 【69] 【70] 【71]
減量【72]

すべての患者が同じ症状または症状の組み合わせを経験するわけではありません。 さらに、上記の症状に加えて、歯科用アマルガムに関連する他の健康状態のリスクが多数の研究で文書化されています。 実際、科学者たちはアマルガムの詰め物に含まれる水銀をアルツハイマー病と関連付けています。【73] 【74] 【75] 筋萎縮性側索硬化症(ルー・ゲーリッグ病)、【76] 抗生物質耐性、【77] 【78]【79]【80] 不安、【81] 自閉症スペクトラム障害、【82] 【83] 【84] 自己免疫疾患/免疫不全、【85] 【86] 【87] 【88] 【89] 【90] 【91] 【92] 【93] 【94] 心血管の問題、【95] 【96] 【97] 慢性疲労症候群、【98] 【99] 【100] 【101] うつ病、【102] 不妊、【103] 【104] 腎臓病、【105] 【106] 【107] 【108] 【109] 【110] 【111] 【112] 多発性硬化症、【113] 【114] 【115] 【116] パーキンソン病、【117] 【118] 【119] およびその他の健康上の問題。【120]

歯科用アマルガムの副作用と反応 要因 #1: 水銀の形態

元素のさまざまな形態は、環境毒性物質に関連する症状の全範囲を評価する際に重要な要素です。水銀はさまざまな形態や化合物で存在する可能性があり、これらのさまざまな形態や化合物は、水銀にさらされた人間にさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。 アマルガムの詰め物に使用される水銀の種類は元素(金属)水銀で、これは特定の種類の体温計(その多くは禁止されています)で使用される水銀と同じ種類です。 対照的に、魚の水銀はメチル水銀であり、ワクチン防腐剤チメロサールに含まれる水銀はエチル水銀です。 前のセクションで説明した症状はすべて、歯科用アマルガムの詰め物に関連する水銀曝露の一種である水銀蒸気に特有のものです。

歯科用アマルガムの副作用と反応 要因 #2: 体内のさまざまな器官に対する水銀の影響

幅広い症状を引き起こすもう 1 つの理由は、体内に取り込まれた水銀がほぼすべての臓器に蓄積する可能性があることです。 歯科用アマルガムの詰め物に関して、世界保健機関 (WHO) は次のように述べています。「歯科用アマルガムは、水銀元素への重大な曝露源となる可能性があり、アマルガム修復物からの 27 日あたりの摂取量の推定値は XNUMX ~ XNUMX μg/日の範囲です。」【121]  研究によると、この結果、歯科用水銀アマルガム詰め物の存在により、67歳以上のアメリカ人122万人が米国EPAによって「安全」とみなされる水銀蒸気の摂取量を超えている[またはXNUMX億XNUMX万人以上のアメリカ人が水銀蒸気の摂取量を超えている]歯科用の水銀アマルガムの詰め物のため、カリフォルニア EPA によって「安全」であると考えられています。【122]

アマルガムの詰め物から出る水銀蒸気の推定 80% は肺で吸収され、体の残りの部分に送られます。【123] 特に脳、腎臓、肝臓、肺、胃腸管。【124]  金属水銀の半減期は、水銀が沈着した臓器や酸化の状態によって異なります。【125]   たとえば、全身および腎臓領域における水銀の半減期は 58 日と推定されています。【126] 一方、脳に沈着した水銀の半減期は数十年にも及ぶことがあります。【127]

さらに、体内に取り込まれた水銀蒸気は、体内のタンパク質のスルフヒドリル基や含硫アミノ酸と結合します。【128]   水銀蒸気は脂溶性であるため、血液脳関門を容易に通過でき、細胞内でカタラーゼ酸化によって無機水銀に変換されます。【129]  この無機水銀は、最終的にグルタチオンおよびタンパク質のシステイン基に結合します。【130] 詳細については、ここをクリックしてください。 水銀蒸気毒性の症状と影響。

歯科用アマルガムの副作用と反応 要因 #3: 水銀の遅延効果

有毒物質への曝露の影響は、症状が現れるまでに何年もかかる可能性があり、特に比較的低レベルで慢性的な場合(水銀アマルガムの充填物でよく見られる)、過去の曝露が関連していない可能性があるため、さらに潜行的です。症状の発現が遅れます。 化学物質への曝露後の遅延反応という概念は、 労働安全衛生局 (OSHA) の承認 化学物質への曝露とその後の病気について:「これは特に、時間の経過とともに、または繰り返し[化学物質]曝露後に発現する長期的な健康への影響に当てはまります。 多くの慢性疾患は、20~30年以上の長い潜伏期間を特徴としています。」【131]

歯科用アマルガムの副作用と反応 要因 #4: 水銀アレルギー

1993 年の研究では、健康な被験者の 3.9% が金属反応全般に陽性反応を示したと報告されています。【132]  この数字を現在の米国人口に当てはめると、歯科用金属アレルギーは 12.5 万人もの米国人に影響を与える可能性があることを意味します。 また、1972 年に北米接触皮膚炎グループが、皮膚パッチテストにより米国人口の 5 ~ 8% が​​水銀アレルギーを具体的に示したと判断したことも関連しています。【133] これは今日では約 21 万人のアメリカ人に相当します。 しかし、最近の研究や報告では金属アレルギーが増加しているということで一致する傾向があるため、この数字はさらに高くなる可能性があります。【134] 【135]

ほとんどの患者は歯科用アマルガムに曝露される前に水銀アレルギーの検査を受けていないため、これは何百万ものアメリカ人が知らず知らずのうちに口の中の詰め物に対してアレルギーを持っていることを意味します。 細木氏と西川氏による2011年の論文では、歯科医師がこの副作用の可能性について教育を受ける必要がある理由を次のように説明している。「現在のデータによると、診療所での患者の正しい治療を確実にするために、現役の歯科医は歯科用金属アレルギーについてさらに専門的な知識を得る必要がある」。【136]

金属のイオン化は、この種のアレルギーにおいて主要な役割を果たしているようです。 「安定した」金属は一般に反応性がないと考えられていますが、金属のイオン化が起こるとアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 口腔内では、唾液や食事によって引き起こされる pH 変化によってイオン化が起こることがあります。【137]  電解条件は歯科用金属の腐食を引き起こし、口腔ガルバニズムとして知られる現象で電流を発生させることもあります。【138]  驚くことではないが、口腔ガルバニズムは歯科用金属に対する過敏症の要因として確立されている。【139]  水銀と金の組み合わせは歯の電気腐食の最も一般的な原因として認識されていますが、歯科修復物に使用される他の金属も同様にこの影響を引き起こす可能性があります。【140] 【141] 【142]

さまざまな健康状態が歯科金属アレルギーに関連していると考えられています。 これらには自己免疫が含まれます。【143] 【144] 慢性疲労症候群、【145] 【146] 【147] 線維筋痛症、【148] 【149] メタリック色素沈着、【150] 複数の化学物質過敏症、【151] 【152] 多発性硬化症、【153] 筋肉痛性脳炎、【154] 口腔苔癬病変、【155] 【156] 【157] 【158] 【159] 口腔顔面肉芽腫症、【160] そして不妊症さえも。【161]

歯科用アマルガムの副作用と反応 要因 #5: 遺伝的素因

DNA鎖の遺伝的リスク

遺伝学は、歯科用アマルガム水銀詰め物に対する反応のリスクを評価する際に考慮すべき重要な要素です。

水銀曝露による特定の悪影響に対する遺伝的素因の問題も、いくつかの研究で調査されています。 たとえば、研究者らは水銀曝露による神経行動学的影響を特定の遺伝子多型と関連付けています。 2006年に発表された研究の研究者らは、多型であるCPOX4(コプロポルフィリノーゲンオキシダーゼ、エクソン4)が、歯科専門家の視覚運動速度の低下やうつ病の指標と関連付けていると指摘した。【162]  さらに、歯科用アマルガムを持つ小児を対象とした研究で、CPOX4 の遺伝的変異が神経行動学的問題の要因として特定されました。 研究者らは、「…男児の間では、神経行動パフォーマンスの4つの領域すべてにわたって、CPOX5と水銀[水銀]の間の多数の有意な相互作用効果が観察された…これらの発見は、水銀[水銀]曝露による神経行動への悪影響に対する遺伝的感受性を初めて実証した」と述べた。子どもたちの中で。」【163]

これらの特定の遺伝子変異が歯科用水銀曝露に対する身体の反応に悪影響を与える能力は、主流メディアでも注目を集めています。 あ McClatchy News の Greg Gordon による 2016 年の記事 上記の研究の研究者の何人かへのインタビューが含まれていました。 ジェームズ・ウッズ博士は注目すべきことに、「『50パーセントからXNUMXパーセントの人々がこれら(遺伝子変異)を持っている』」と述べた。【164]  同じ記事の中で、ダイアナ・エケベリア博士は、この集団に関連する神経学的損傷の「生涯にわたるリスク」について論じ、「『私たちは小さなリスクについて話しているわけではない』と詳しく述べました。」【165]

歯科用水銀リスクに関連して注目に値する遺伝的感受性のもう 4 つの領域は、APOE4 (アポリポタンパク質 E2006) の遺伝的変異です。 4 年の研究では、APOEXNUMX 患者と慢性水銀毒性との相関関係が発見されました。【166]  同じ研究では、歯科用アマルガムの詰め物を除去すると「症状が大幅に軽減」されることが判明し、リストに挙げられた症状の4つは記憶喪失でした。 APOEXNUMX はアルツハイマー病の高いリスクとも関連しているため、記憶喪失の症状は非常に興味深いものです。【167] 【168] 【169]

重要なことに、APOE遺伝子型を持つ人の水銀充填量と神経毒性効果の関係を発見した研究の著者は、次のように説明しました。「APO-E疾患]、長期水銀暴露にさらされた場合…現在、主要な医療従事者がリスクの高い人を特定し、その後の神経学的悪化を未然に防ぐ機会が存在する可能性があります。【170]

CPOX4 と APOE 以外に、水銀曝露によって引き起こされる健康障害との関連が検査されている遺伝形質には、BDNF (脳由来神経栄養因子)、【171] 【172] 【173] メタロチオネイン (MT) 多型、 【174] 【175] カテコール-O-メチルトランスフェラーゼ(COMT)バ​​リアント、【176] MTHFR変異とPON1変異体。【177]  これらの研究のいずれかの著者は、「元素水銀が鉛の歴史をたどり、最終的には非常に低レベルの神経毒と見なされる可能性がある」と結論付けました。【178]

 歯科用アマルガムの副作用と反応 要因 #6: その他の考慮事項

アレルギーと遺伝的感受性の両方が歯科用アマルガムへの反応に関与している可能性があるという認識はあるものの、水銀の健康リスクには他にもさまざまな要因が関係しています。【179]  個人の体重と年齢に加えて、口の中のアマルガム詰め物の数、【180] 【181] 【182] 【183] 【184] 【185] 【186] 【187] 【188] 【189] 【190] 【191] 【192] 性別、 【193] 【194] 【195] 【196] 【197] 歯垢、【198]  セレンレベル、【199] 鉛(Pb)への曝露、【200] 【201] 【202] 【203] 牛乳の消費【204] [l05] またはアルコール、【206] 魚の摂取によるメチル水銀レベル、【207] 歯科用アマルガムの詰め物に含まれる水銀が人体内でメチル水銀に変化する可能性【208] 【209] 【210] 【211] 【212] 【213] その他の状況【214] 【215] 水銀に対する各人の固有の反応に影響を与える可能性があります。 たとえば、以下の表は、歯科用水銀に対する反応に影響を与える可能性がある 30 を超える異なる変数を示しています。【216]

水銀詰め物/歯科用アマルガムの副作用と反応に関する結論

歯科用水銀アマルガム詰め物からの水銀蒸気放出に関連する要因
歯科用水銀アマルガム充填の時代
清掃、研磨、その他の歯科処置
スズ、銅、銀など、水銀と混合された他の材料の内容
歯垢
歯科用水銀アマルガム充填物の劣化
ブラッシング、歯ぎしり、咀wing(ガムの咀wing、特にニコチンガムを含む)、温かい液体の摂取、食事(特に酸性の食物)、喫煙などの習慣。
口の中の感染
歯科用水銀アマルガム詰め物の数
口内のその他の金属(金の詰め物やチタンインプラントなど)
根管と他の歯科作業
唾液含有量
歯科用水銀アマルガム充填材のサイズ
歯科用水銀アマルガム充填材の表面積
歯科用水銀アマルガムの詰め物を除去する際に適用される技術と安全対策
歯科用水銀アマルガム充填時の技術
水銀曝露反応に関連する個人の特性と状態
アルコール消費量
アレルギーまたは水銀に対する過敏症
水銀耐性や抗生物質耐性を含む細菌
腎臓、下垂体、肝臓、脳などの臓器や組織への負担
ダイエット
薬物使用(処方、娯楽、嗜癖)
運動
他の形態の水銀(魚の摂取など)、鉛、汚染、および有毒物質への曝露(現在または過去)
胎児または母乳の水銀、鉛、その他の有毒物質への曝露
性別
遺伝的形質とバリアント
感染症
消化管の微生物
牛乳消費
栄養レベル、特に銅、亜鉛、セレン
有毒物質への職業暴露
健康全般
寄生虫と蠕虫
ストレス/トラウマ
酵母

さらに、複数の化学物質が人体内で相互作用して病気を引き起こすという概念は、現代医療を実践するために必要な不可欠な理解となるはずです。 研究者のジャック・シューベルト、E・ジョアン・ライリー、シルバナス・A・タイラーは、1978年に発表された科学論文の中で、有毒物質のこの非常に関連性の高い側面について言及しました。化学物質への曝露の蔓延を考慮すると、彼らは次のように述べています。潜在的な職業上および環境上の危険を評価し、許容レベルを設定するために、XNUMX つ以上の薬剤の悪影響を考慮する必要があります。」【217]

これは、個人が家庭、職場、その他の活動を通じてさまざまな物質にさらされる可能性があることを考慮すると、特に重要です。 さらに、胎児のときに経験した曝露は、その後の人生の健康リスクに寄与する可能性があることも知られています。

環境有害物質に対する人の身体の正確な反応は、さまざまな状況や条件に基づいていることは明らかです。 この記事で説明されている要因は、有毒物質への曝露に関連した健康への悪影響というパズルのピースのほんの一部にすぎません。 の 歯科用水銀の背後にある科学 環境疾患を完全に理解するには、それぞれの有毒物質への曝露がユニークであるのと同様に、各人がそのような有毒物質への曝露によって影響を受けることを認識する必要があることを示しています。 この現実を受け入れると同時に、私たちは、次のような未来を創造する機会も提供します。 歯科と医学はより統合されています 各患者が材料や治療に対して異なる反応を示すことを率直に認めています。 また、私たちは、体内の全体的な毒性負荷を軽減し、新たな健康への道を切り開く、より安全な製品を使用する機会を自らに提供します。

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デンタルマーキュリー 記事の著者

( 講師、映画製作者、慈善家 )

デビッド・ケネディ博士は 30 年以上歯科医療に携わり、2000 年に臨床医を引退しました。彼は IAOMT の元会長であり、世界中の歯科医やその他の医療専門家に歯の健康の予防、水銀毒性、そしてフッ化物。 ケネディ博士は、安全な飲料水、生物学的歯科の提唱者として世界中で認められており、予防歯科の分野のリーダーとして認められています。 ケネディ博士は、受賞歴のあるドキュメンタリー映画 Fluoridegate の優れた作家であり、監督でもあります。

Dr. Griffin Cole, MIAOMT は、2013 年に国際口腔医学および毒物学アカデミーで修士号を取得し、アカデミーのフッ素化パンフレットと、根管治療におけるオゾンの使用に関する公式の科学的レビューを起草しました。 彼は IAOMT の元会長であり、理事会、メンター委員会、フッ化物委員会、会議委員会のメンバーであり、基礎コースのディレクターでもあります。

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